急性喉炎--小兒猝死的一大病因
2017-06-02 12:26:40 來源：360常識網
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導語：小兒咳嗽排痰能力遠較成人弱，分泌物容易在漏斗狀的喉部積聚，這一切解剖生理特點的不利因素使小兒尤其是2～3歲以下嬰幼兒容易得喉炎，炎癥時又容易引起喉腔狹窄，甚至產生喉部急性梗阻、嚴重吸氣性呼吸困難和猝死。
急性喉炎是小兒上呼吸道感染中的一部分，常常發病在冬春季。在我國，急性呼吸道感染高居小兒感染性疾病之首，占兒科門診數39%～65.5%，其中上呼吸道感染占35.4%～60.2%。如何降低小兒急性呼吸道感染的發病率和病死率是我國兒科醫學界的一項重要任務。
呼吸道是呼吸氣體的必經通道，分成上呼吸道和下呼吸道。喉正好處在兩者的交界處，其本身屬于上呼吸道。小兒喉腔相對較成人狹長，呈漏斗狀;喉軟骨發育尚未完善;而喉和聲帶黏膜柔嫩，血管及淋巴豐富，容易發生充血和水腫。
同時，小兒咳嗽排痰能力遠較成人弱，分泌物容易在漏斗狀的喉部積聚，這一切解剖生理特點的不利因素使小兒尤其是2～3歲以下嬰幼兒容易得喉炎，炎癥時又容易引起喉腔狹窄，甚至產生喉部急性梗阻、嚴重吸氣性呼吸困難和猝死。
病因：
大部分是由病毒所引起，而引起喉炎的病原細菌有金黃色葡萄球菌等。急性喉炎往往先有1～2天流涕、咳嗽等癥狀，之后出現不同程度發熱、聲音嘶啞，并出現特征性的犬吠樣咳嗽(俗稱“破嗓子”)和吸氣性喉鳴。嚴重者可有吸氣性呼吸困難、鼻翼翕動、面色青紫、煩躁、難以平臥入睡，而喉中痰聲轆轆，這些癥狀往往在夜間更重，患兒可以出現嗆咳、嗆食等現象。
熟悉這些癥狀使我們對急性喉炎有一個大致的了解，作為家長應該重視的不只是患兒有無高熱，而是患兒有無喉梗阻癥狀，因為重度喉梗阻一旦貽誤診斷會危及生命。
什么情況需要急救
急性喉炎患兒如果在安靜和入睡時也出現喉鳴和吸氣性凹陷，表明已有Ⅱ度喉梗阻，宜立即送醫院診治;當出現青紫、面色蒼白、煩躁不安等征象則已是Ⅲ度喉梗阻，必須作搶救治療，應隨時做好氣管切開的準備。
