專家分析：急性心梗發(fā)病的“魔鬼時段”
冬季、上午，是急性心肌梗死簡稱急性心梗發(fā)病的“魔鬼時段”。
該病是臨床上最嚴(yán)重的心血管疾病之一，發(fā)病率、死亡率、致死率都很高。嚴(yán)重危害人民群眾健康。“脫貧致富三五年，一場大病回從前”，正是對急性心梗的真實(shí)寫照。
仔細(xì)分析急性心梗的發(fā)病規(guī)律可以看到兩個顯著特點(diǎn)：一是一年之中冬季多發(fā)，二是一天之中上午多發(fā)。事實(shí)上，早在一百多年前，學(xué)者們就已觀察到急性心梗的季節(jié)性和時辰性規(guī)律了。
近年來，北京某醫(yī)院對580例急性心梗患者研究發(fā)現(xiàn)：冬季即前一年的11月至次年的2月發(fā)病226例，占全年發(fā)病率的39%;在春、夏、秋三季的8個月中，60歲以上的老年患者月平均發(fā)病為23例，而冬季4個月的月平均發(fā)病為33例，冬季月平均發(fā)病例數(shù)比其他三季高43%。研究還發(fā)現(xiàn)，急性心梗發(fā)病與時辰有關(guān)，尤其是在60歲以上的老年人中更為明顯。早晨5時至6時，發(fā)病率最低；7時至8時，是5時至6時的2倍;8時至9時是5時至6時的3.1倍。這與美國學(xué)者報告約40%的急性心梗發(fā)生在上午這個“魔鬼時段”基本一致。
造成這種季節(jié)和時辰發(fā)病規(guī)律的原因，簡單地說就是天人合一在人體生理活動中的反映。
天氣寒冷，使人體交感神經(jīng)興奮、小血管收縮、血壓升高、心率加快，并使血液纖維蛋白原增加、纖溶活性下降而處于高凝低溶狀態(tài)，同時使血小板聚集性增高、血液黏度增加易于形成動脈血栓。在清晨，由于生物鐘效應(yīng)，隨著太陽升起大腦思維開始活躍，交感神經(jīng)張力增高，血中腎上腺素、兒茶酚胺及皮質(zhì)激素濃度升高，會使冠狀動脈收縮、心肌供血量降低，還會使心跳加快、心肌耗氧量增加。
