相信大家都知道膽囊，并且對膽囊都是有一定的了解的，但是請問，又有多少人能夠說出膽囊息肉是什么樣的疾病呢？膽囊息肉的病發(fā)癥是什么呢？我們在日常生活中膽囊息肉的病發(fā)癥狀都是怎么樣的呢？而確診了膽囊息肉的時候，又是需要怎樣的治療方法呢？當(dāng)然，只有我們多了解膽囊息肉的情況才能更好的遠離膽囊息肉。

膽囊息肉(polyp of gallbladder)，是指膽囊壁向囊腔內(nèi)呈息肉樣隆起的一類病變。又稱為膽囊息肉樣病變(polypoid lesion of gallbladder，plg)。膽囊息肉樣病變可分為良性或惡性病變，但以非腫瘤性病變?yōu)槎啵话阏J為直徑15mm以上的膽囊息肉樣病變幾乎全是惡性腫瘤性病變，故膽囊息肉樣病變近幾年來倍加重視。

一 癥狀體征

cps病人絕大多數(shù)無臨床癥狀，且膽囊功能良好。此類病人應(yīng)予定期bus隨訪(3～6個月)。若出現(xiàn)明顯癥狀或plg迅速增大時才考慮手術(shù)。如屆時膽囊功能良好，可作經(jīng)皮膽囊鏡息肉摘除。此類息肉往往＜10mm(82%)，以多發(fā)性為主(75%)。外觀呈桑葚狀，蒂細如線，質(zhì)脆易落，因而很易摘除。如膽囊功能不良，則可作腹腔鏡膽囊切除(lc)。

良性非膽固醇性plg占35%，包括腺瘤與腺肌瘤病、炎癥性息肉、腺瘤樣增生及罕見的間葉組織腫瘤等。其中炎癥性息肉雖無惡變報道，但與膽囊炎癥相伴，多數(shù)有臨床癥狀。其余類型則均有惡變可能。因此，一經(jīng)查獲宜及時手術(shù)切除，以明確病理性質(zhì)。

二 用藥治療

手術(shù)指征方面頗多爭論。moriguchi等報道的8例惡變者中，7例息肉直徑＞10mm，1例首次b超檢查為5mm，半年后復(fù)查長至10mm。故多數(shù)人主張以直徑≥10mm的plgs作為手術(shù)指征，對＜10mm者須保持警惕性。chijiiwa等認為息肉＞10mm、單個、年齡＞60歲者應(yīng)高度懷疑為膽囊癌，均應(yīng)及時手術(shù)。terzic等的100例plg手術(shù)經(jīng)驗，惡性病人73%＞60歲，多數(shù)為單個；88%的病變＞10mm。因此，認為＞60歲、有膽石共存、＞10mm的單個病變，即使無癥狀也應(yīng)作膽囊切除。yang等制定的手術(shù)指征與chijiiwa相同，只是將年齡改為＞50歲。koga認為最重要的指標(biāo)應(yīng)為plg的大小，因而凡＞10mm者均應(yīng)手術(shù)。wolper持同樣觀點，認為＞10mm的plg作預(yù)防性膽囊切除是合理的。

masi等甚至強調(diào)任何plg均有惡性可能，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)均應(yīng)切除。lshikawa等97例切除標(biāo)本中67例有蒂，9例(13%)為癌；30例無蒂，10例(33%)為癌。無蒂癌最大直徑平均為(14±4)mm，顯著小于有蒂癌(22±8)mm。8例無蒂癌已浸潤至肌層外，其中2例直徑仍≤10mm；2例有蒂癌浸潤至肌層外，最大直徑均≥30mm。認為最重要的指標(biāo)是無蒂而不是大小。凡發(fā)現(xiàn)為無蒂plg，即使＜10mm也應(yīng)立即切除。而有蒂plg，則可掌握為＞10mm時施行手術(shù)。

鄧紹慶綜合plg的6個腫瘤高危因素為：單發(fā)、＞10mm、廣基或蒂粗大、病變增長、年齡＞50歲、合并結(jié)石。但也強調(diào)對＜10mm不能放松警惕，必須定期隨訪。kubota對plg采用3種不同的膽囊切除術(shù)，即在膽囊結(jié)締組織層中剝離的單純膽囊切除術(shù)、切除全部膽囊結(jié)締組織的全厚膽囊切除術(shù)(full thickness cholecystectomy)與加作膽囊床部分肝組織的擴大膽囊切除術(shù)。根據(jù)術(shù)前判斷的plg性質(zhì)加以選擇。就癌腫而言，＜18mm者仍有早期癌的可能，仍可經(jīng)lc作全厚膽囊切除術(shù)。若術(shù)后病理證實已浸潤至漿膜下，則可作二次探查術(shù)。但若直徑＞18mm，即有晚期癌的可能性，應(yīng)直接開腹作擴大的膽囊切除，甚至加作廣泛的淋巴結(jié)清掃。

所以說，我們每個人都有必要去詳細的了解一下膽囊息肉到時是什么樣的疾病。因為，我們每個人都身體健康都是不能出半點問題的，即使有問題也要提早發(fā)現(xiàn)早早地治療才好。相信大家現(xiàn)在都已經(jīng)知道了膽囊息肉出現(xiàn)之后我們應(yīng)該怎么做了吧，那就從日常生活中做起吧，發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)，更快更早更輕松的解決問題。