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肝門靜脈高壓的原因

2017-06-16 11:20:25  來源:360常識網   熱度:
導語:其實對于肝門靜脈高壓這類疾病相信大家在平時的生活中的時候,并不算是很熟悉的,甚至是非常的陌生的一種疾病的,但是這類疾病發(fā)病率也是比

其實對于肝門靜脈高壓這類疾病相信大家在平時的生活中的時候,并不算是很熟悉的,甚至是非常的陌生的一種疾病的,但是這類疾病發(fā)病率也是比較高的,所以下面我們就一起來了解一下肝門靜脈高壓的原因。

主要原因:

門靜脈高壓可分為肝前型、肝內型和肝后型3類。肝內型在我國最常見,占95%以上。在肝內型,按病理形態(tài)的不同又可分為竇前阻塞、肝竇和竇后阻塞兩種。竇前阻塞的常見病因是血吸蟲病性肝硬化。血吸蟲在門脈系內發(fā)育成熟、產卵,形成蟲卵栓子,順著門脈血流抵達肝小葉間匯管區(qū)的門脈小分支,引起這些小分支的蟲卵栓塞、內膜炎和其周圍的纖維化,以致門脈的血流受阻,門脈的壓力增高。竇前阻塞到了晚期,也就繼發(fā)地導致肝細胞營養(yǎng)不良和肝小葉萎縮。在長江流域,血吸蟲病性肝硬化引起的門脈高壓癥較多見。

肝竇和竇后阻塞的常見病因是肝炎后肝硬化,主要病變是肝小葉內纖維組織增生和肝細胞再生。由于增生纖維索和再生肝細胞結節(jié)(假小葉)的擠壓,使肝小葉內肝竇變窄或閉塞,以致門脈血不易流入肝小葉的中央靜脈或小葉下靜脈,血流淤滯,門脈壓就增高。又由于很多肝小葉內肝竇的變窄或閉塞,導致部分壓力高的肝動脈血流經肝小葉間匯管區(qū)的動靜脈交通支而直接反注入壓力低的門 脈小分支,使門脈壓更形增高(圖1)。另外,在肝竇和竇后阻塞,肝內淋巴管網同樣地被增生纖維索和再生肝細胞結節(jié)壓迫扭曲,導致肝內淋巴回流受阻,肝內淋巴管網的壓力顯著增高,這對門脈壓的增高也有影響。

肝前型的主要病因是門脈主干的血栓形成(或同時有脾靜脈血栓形成存在),這種肝前阻塞同樣使門脈系的血流受阻,門脈壓增高。腹腔內的感染如闌尾炎、膽囊炎等或門脈、脾靜脈附近的創(chuàng)傷都可引起門脈主干的血栓形成。在小兒,肝前型多為先天性畸形,如門脈主干的閉鎖、狹窄或海綿竇樣病變。

以上這篇文章就為大家詳細介紹了一下肝門靜脈高壓的原因,相信大家已經有了一個比較初步的認識了,所以在平時的生活中的時候,如果自己也遇到了這類疾病的話,還是要找到真正的原因,才能對癥下藥的。

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