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肋骨骨折怎么辦

2017-05-12 09:22:46  來源:360常識網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:肋骨骨折的現(xiàn)象也很常見了,特別是在一些中老年人群中發(fā)生的很多,在兒童中就很少見了,這和骨質(zhì)脆性的增加有著很大的關(guān)系,骨折的現(xiàn)象對身

肋骨骨折的現(xiàn)象也很常見了,特別是在一些中老年人群中發(fā)生的很多,在兒童中就很少見了,這和骨質(zhì)脆性的增加有著很大的關(guān)系,骨折的現(xiàn)象對身體的健康是有很大影響的,一般出現(xiàn)這樣情況的人就不能動了,如果是老年人發(fā)生這樣的情況,還會危及到生命的安全,那么肋骨骨折怎么辦。

肋骨骨折是很痛的,要及時的去治療,還要掌握一些治療的原則,及時的服用一些止痛藥,避免休克的現(xiàn)象,同時還要預(yù)防感染的發(fā)生,對于肋骨骨折怎么辦,下面我們就來看看一些有效的治療方法。

肋骨骨折在胸部損傷中發(fā)生率約為40-60%。常發(fā)生于中、老年人,很少見于兒童。這與骨質(zhì)脆性增加有關(guān)。直接或間接暴力均可引起骨折。直接暴力骨折多發(fā)生在肋骨直接受打擊部位,尖銳的骨折端向內(nèi)移位,可刺破肋間血管、胸膜、肺組織或上腹部臟器,產(chǎn)生血胸、氣胸或血氣胸、皮下氣腫、咯血等。間接暴力(胸部前后受擠壓)骨折發(fā)生在暴力作用點以外的部位,多見于肋骨角或肋骨體部,骨折端向外移位,可損傷胸壁軟組織,產(chǎn)生胸壁血腫。肋骨骨折以第4-7肋最常見,因其較長且固定,容易折斷。第1-3肋骨較短,且有鎖骨、肩胛骨和肌肉的保護(hù),很少發(fā)生骨折。第8-10肋骨雖較長,但不與胸骨直接接連,而連接于肋弓上,有彈性緩沖,較不易折斷。第11、12肋骨為浮肋,前端游離不固定,活動度較大,骨折更為少見。但外來強(qiáng)大暴力亦可引起這些肋骨骨折。肋骨骨折可發(fā)生在單根或多根肋骨,同一肋骨可在一處或多處折斷,甚至多根多處骨折(多于3根肋骨)而產(chǎn)生“浮動胸壁”,出現(xiàn)反常呼吸運動。和較大面積之“浮動胸壁”,嚴(yán)重影響呼吸回流功能,可出現(xiàn)氣短、紫紺或呼吸困難。如并發(fā)肺裂傷,可有咯血、氣胸、血胸或皮下氣腫。年老、體弱病人,肋骨骨折同時可并發(fā)肺炎、肺不張。肋骨骨折一般不需整復(fù)及固定,錯位愈合基本不影響生理功能。肋骨骨折之處理關(guān)鍵在于止痛和防治并發(fā)癥。

肋骨骨折怎么辦

治療原則

止痛,服用止痛藥、用1%普魯卡因肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。

局部固定制動:(1)閉合性單根肋骨骨折,可采用多頭胸帶、彈性胸帶或半環(huán)式寬膠布重疊固定。(2)閉合性多根多處肋骨骨折,可采用沙袋或紗布墊環(huán)狀彈力包裹來穩(wěn)住浮動胸壁或囑病人臥于傷側(cè)。

維護(hù)呼吸功能,必要時給氧,鼓勵病人咳嗽排痰或定期嘆氣(吹氣)或深呼吸。如血氣分析表明換氣功能不全和(或)缺氧者,則應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸。

防治休克。

清創(chuàng)處理,按清創(chuàng)處理原則進(jìn)行。對開放性肋骨骨折清創(chuàng)時間可延長至24-48小時,視傷口污染情況而定。

預(yù)防感染:(1)應(yīng)用抗生素。(2)預(yù)防破傷風(fēng),開放性肋骨骨折常規(guī)應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒血清。

用藥原則

1閉合性單處肋骨骨折可口服或肌注鎮(zhèn)痛藥。疼痛劇烈不能耐受者,可用1%普魯卡因溶液行肋間神經(jīng)阻滯或封閉骨折處。

2閉合性多根多處肋骨骨折、開放性肋骨骨折、或有合并癥(其他損傷)、或年老體弱者,如合并創(chuàng)傷性休克或心肺功能不全,則用抗休克藥、強(qiáng)心利尿藥應(yīng)用,同時應(yīng)用抗生素預(yù)防感染。如有出血性休克,則需輸血、輸液處理,必要時作剖胸探查處理或作相應(yīng)的處理。

3肋骨骨折病人適當(dāng)應(yīng)用抗生素預(yù)防肺部感染,同時給予噴霧吸入以利咳痰。如感染應(yīng)用基本藥物的抗生素不能控制,可根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥物敏感藥試驗選用有效抗生素或選用新特藥抗感染。

肋骨骨折怎么辦,如果大家還在為肋骨骨折不知道怎么辦而苦惱,那就趕緊看看今天我們介紹的一些方法吧,相信很多人看到這些介紹都會感覺很有用,就想趕緊來嘗試這些方法,中老年人在平時的生活中需要多注意,避免出現(xiàn)肋骨骨折和其他的一些狀況。

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