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太醫(yī)究是個(gè)多大的官 哪個(gè)朝代的醫(yī)生地位最高?

2017-03-14 20:37:29  來源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語:宮廷劇里一個(gè)出名熟臉,就是太醫(yī)。 不信你看,每到了情節(jié)高度緊張時(shí)刻,但凡有太后氣暈皇上犯病之類的勁爆橋段出現(xiàn),必然一句重磅臺(tái)詞喊出

宮廷劇里一個(gè)出名熟臉,就是太醫(yī)。

不信你看,每到了情節(jié)高度緊張時(shí)刻,但凡有太后氣暈皇上犯病之類的勁爆橋段出現(xiàn),必然一句重磅臺(tái)詞喊出:傳太醫(yī)??!

但放在真實(shí)歷史舞臺(tái)上,看上去重量級(jí)角色的太醫(yī),官究竟多大呢?

晚唐大文豪韓愈的回答是:非常小。以他原話說:“巫醫(yī)樂師百工之人,君子不齒,今其智乃反不能及,其可怪也歟!”

也就是說,這幫人屬于“君子不齒”的類型,稍微風(fēng)光點(diǎn),韓大文豪就要心里不平衡。

事實(shí)是否真這樣?

首先得糾正一個(gè)古裝劇里的誤會(huì),太醫(yī)不是個(gè)稱呼,而是個(gè)官署名,真放在古代社會(huì),見面喊人太醫(yī),只能被笑沒文化。我國目前發(fā)現(xiàn)的對(duì)于醫(yī)官的記載最早始于周代。那該怎么稱呼呢?《周禮》規(guī)定:醫(yī)師為眾醫(yī)之長,職司是:組織醫(yī)療活動(dòng),實(shí)施考核制度。下轄食醫(yī)(管營養(yǎng)的),疾醫(yī)(管內(nèi)科的),瘍醫(yī)(管外科的),獸醫(yī)(管動(dòng)物的)。

作為最高級(jí)的醫(yī)師這個(gè)部門,配備上士二人,下士四人,府(保管人員)二人,史(記錄人員)二人,徒二十人。可見當(dāng)時(shí)醫(yī)生的最高職稱也就是上士。

這地位有多高?周代的干部編制:天子以下是卿,大夫,士。每個(gè)級(jí)別又分上中下。士在周朝是一個(gè)階層,或者說是一個(gè)身份,是可以世襲的。照孟子回答北宮锜,關(guān)于周朝王室關(guān)于俸祿的問題時(shí)的話說:“上士倍于中士,中士倍于下士,下士與庶人在官者同祿,祿足以代其耕也”。

也就是說,以周禮規(guī)定,醫(yī)生相當(dāng)于今天的正縣級(jí)干部,收入是普通公務(wù)員四倍,絕對(duì)受人尊敬的好工作。

而到了沿襲秦制的漢代,醫(yī)生的待遇更標(biāo)準(zhǔn)化,照《漢書·百官公卿表》規(guī)定,太醫(yī)令“秩千石”,這待遇多豐厚?漢朝“郎中令”,相當(dāng)于今天首都軍區(qū)總司令,待遇是兩千石,副手就是“秩千石”。太醫(yī)令的級(jí)別,和首都軍區(qū)副司令平級(jí)。到了東漢俸祿有所減少,根據(jù)《后漢書·百官志》的記載,此時(shí)的太醫(yī)令俸祿下調(diào)為六百石,不過此時(shí)的一州之長刺史也是這個(gè)收入,所以地位上并沒有多大變化。

尤其需要正視的是隋朝,隋朝一大貢獻(xiàn),就是建立比秦漢更成熟的醫(yī)療體制,特別是太醫(yī)院,不單是看病這么簡單,更負(fù)責(zé)衛(wèi)生醫(yī)療,特別是瘟疫時(shí)候,還要擔(dān)當(dāng)救災(zāi)發(fā)藥,相當(dāng)于今天的衛(wèi)生部。

而隋朝真正負(fù)責(zé)看病的,卻是尚藥局,以《隋書·百官志》所載“尚藥局設(shè)典御二人,侍御醫(yī)、直長各四人,醫(yī)師四十人,總和御藥房事。”此時(shí)的醫(yī)事職能得到了細(xì)分,將對(duì)帝王的健康管理職能分配給了“尚食局”,將對(duì)于全國醫(yī)師教育及管理的職能分配給了“太醫(yī)署”。

只負(fù)責(zé)給皇室治病的最高醫(yī)師長官“典御”是個(gè)正五品的官職,大約相當(dāng)于一個(gè)副部級(jí)干部。隋朝的這套醫(yī)療體系的建立對(duì)后世的影響是巨大的,后世直到清末,醫(yī)事職能雖然一再細(xì)分完善,但是直接負(fù)責(zé)皇室健康醫(yī)療人員基本維持在了正五品的級(jí)別上。

就皇帝的主治醫(yī)師來說,副部級(jí)的待遇要說也不算低,寫《師說》的韓愈當(dāng)時(shí)不過是從七品的四門博士。由此來看當(dāng)時(shí)的醫(yī)者就算地位不高,也不是“君子不齒”的程度。對(duì)照下韓愈這時(shí)的生活狀況,只能說如此名言,真是心里不平衡惹的禍,當(dāng)不得真。

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