老人需警惕“老寒腿”

老人需警惕“老寒腿”

祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認為腎藏精主骨，肝藏血主筋。老年人肝腎不足、精虧血少、筋骨受損，風(fēng)寒濕邪容易入侵體內(nèi)，阻滯經(jīng)絡(luò)，流注關(guān)節(jié)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍氣血運行不暢，不通則痛。

“老寒腿”起病緩慢，兩側(cè)或一側(cè)膝關(guān)節(jié)經(jīng)常隱痛，活動時加重，休息后好轉(zhuǎn)。陰天、下雨雪、氣候變冷時，患者癥狀加重，故喜暖畏寒是“老寒腿”患者的共同特點。在急性疼痛發(fā)作時，患者關(guān)節(jié)僵硬、活動時有彈響聲，久坐后關(guān)節(jié)僵硬加重、活動后稍有好轉(zhuǎn)。該病的晚期，關(guān)節(jié)腫脹、活動受限。

雖然在人的一生中，關(guān)節(jié)退變是走向老年不可避免的變化，但膝關(guān)節(jié)活動受限嚴(yán)重影響了工作、生活。因此，中老年人必須注意防治“老寒腿”，配合醫(yī)生治療，以各種措施，使該病推遲發(fā)生時間、減輕程度、延緩發(fā)展，以提高生活質(zhì)量。

首先，要注意預(yù)防。

一是要提高整個機體的健康素質(zhì)。人過中年，尤其應(yīng)該注意生活規(guī)律，要防止外傷和過度勞累、保證睡眠和營養(yǎng)、節(jié)制飲食、防止過度肥胖，以減輕關(guān)節(jié)負重。二是要注意膝關(guān)節(jié)的保暖。日常要注意膝關(guān)節(jié)的保暖防寒，防止關(guān)節(jié)受寒濕侵襲，可使用護膝。三是要進行合理的體育鍛煉。適當(dāng)運動可促進關(guān)節(jié)軟骨吸收營養(yǎng)，并保持關(guān)節(jié)的活動度同時，又要勞逸結(jié)合，避免因活動過多、過量而損傷關(guān)節(jié)。中老年人可選擇打太極拳、慢跑、散步、做體操等運動方式，并要持之以恒活動量以感覺身體舒服、微有出汗為度，活動量不必很大，但要不間斷地每天活動。四是不要加重關(guān)節(jié)磨損。有些老年人經(jīng)常以半蹲姿勢，做膝關(guān)節(jié)前后左右搖晃動作，進行鍛煉。因半蹲時髕骨面壓力最大，搖晃則會加重磨損，能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨性關(guān)節(jié)炎發(fā)生或加重。所以，這種鍛煉方式對于中老人是不可取的。另外，中老年人也不宜進行爬山運動，因為上下山會使膝關(guān)節(jié)負擔(dān)加重，容易損傷關(guān)節(jié)軟骨。

其次，要抓緊治療。

骨性關(guān)節(jié)炎的治療，可遵循祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“急則治其標(biāo)，緩則治其本”的原則，對急性疼痛者可采取西醫(yī)的局部封閉、神經(jīng)阻滯等方法，也可口服消炎痛、布洛芬等非甾體藥物迅速緩解疼痛。如果有關(guān)節(jié)積液，可以抽出液體，同時注入強的松等藥物。但這種藥物雖然能較快地控制癥狀，對關(guān)節(jié)軟骨卻有不良作用，不宜連續(xù)或大量應(yīng)用。這里尤其值得一提的是，患者在急性發(fā)作期，可采取中藥內(nèi)服與針灸、推拿、外敷等內(nèi)外同治的方法治療。內(nèi)服中藥應(yīng)選用能夠舒筋通絡(luò)、祛寒除濕之品，如天麻杜仲丸、壯骨關(guān)節(jié)丸、舒筋活血片等。外用中藥可選用麝香追風(fēng)膏、狗皮膏、傷濕止痛膏外貼，或搽正骨水、紅花油等藥水。但中老年人須注意，要選擇國家準(zhǔn)字號的中成藥，不能輕易聽信所謂的偏方、驗方，因為許多所謂的偏方、驗方都摻有激素，長期應(yīng)用會對人體造成很大損害。

患者在骨性關(guān)節(jié)炎緩解期的治療，則要針對造成疼痛的原因采取治本的方法。例如，在關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射具有潤滑、營養(yǎng)關(guān)節(jié)作用的玻璃酸鈉注射液，效果良好。又如，對局部軟組織粘連、攣縮者可采用小針刀松解術(shù)，配合手法解除粘連、改善局部血液供應(yīng)，增加膝關(guān)節(jié)的營養(yǎng)。在進行上述治療方法的同時，可配合做理療，如遠紅外線照射、磁療、中醫(yī)灸療以及溫泉水療等，可加快血液循環(huán)、抑制炎癥，有利于患者康復(fù)。此外，在中醫(yī)師指導(dǎo)下，服用滋補肝腎、溫補腎陽、益氣養(yǎng)血的中成藥也有助于扶助正氣，提高機體的抗病能力。