雖然現(xiàn)在的生活水平越老越好的，但是健康平均水平卻比以前低了很多的，就看剛出身的嬰兒就知道了，很多患上肺炎的，那您知道新生兒肺炎護(hù)理是如何的嗎？您知道新生兒肺炎的病因是什么嗎？今天小編就為您介紹一下有關(guān)新生兒肺炎的防治的知識，感興趣的來看看啊。

新生兒肺炎護(hù)理

新生兒肺炎是新生兒期最常見的疾病之一，早產(chǎn)兒更容易患此病。一年四季均可發(fā)生，夏天略少。

新生兒肺部感染可發(fā)生在產(chǎn)前、產(chǎn)時、產(chǎn)后。產(chǎn)前如果胎兒在宮內(nèi)缺氧，吸入羊水，一般在出生后1~2天內(nèi)發(fā)病。產(chǎn)時如果早期破水、產(chǎn)程延長或在分娩過程中胎兒吸入污染的羊水或產(chǎn)道分泌物，亦可使胎兒感染肺炎。

嬰兒出生后如果接觸的人中有帶菌者，也很容易受到感染。另外，也可能由敗血癥或臍炎、腸炎通過血液循環(huán)感染肺部引發(fā)肺炎。新生兒肺炎主要分為吸入性肺炎及感染性肺炎兩大類。

新生兒肺炎是新生兒期一種常見的感染性疾病，是新生兒死亡的主要原因之一，且癥狀常不典型，故在注意診斷、加強(qiáng)治療的同時，護(hù)理也具有重要意義。

(1)環(huán)境

新生兒室內(nèi)溫度應(yīng)在20℃～24℃為宜，相對濕度維持在60%，并保持室內(nèi)空氣流通，但要避免對流，以防受涼。

(2)體位

要注意經(jīng)常變換體位，取頭高側(cè)臥位，保持呼吸道通暢，以利分泌物的排出。

(3)喂養(yǎng)

應(yīng)供給患兒足夠的熱量、營養(yǎng)和水份，如病情危重者，可暫停喂奶、喂藥，以免嘔吐引起窒息。如喂奶時患兒口鼻周圍出現(xiàn)青紫、嗆咳，應(yīng)立即停止，并予吸氧。病情穩(wěn)定后，喂奶也應(yīng)少量多次。

(4)吸氧

當(dāng)患兒出現(xiàn)呼吸氣促、唇周青紫者應(yīng)立即吸氧。煩躁不安或鼻腔分泌物多者可用漏斗法給氧，每分鐘給氧量1～2L。使用時，漏斗邊沿距口鼻1cm左右，太遠(yuǎn)則浪費(fèi)氧氣、效果不好，太近則影響氣體交換而加重呼吸困難。患兒安靜后，可改用鼻導(dǎo)管法，要間歇吸氧。

(5)吸痰

肺炎時，呼吸道分泌物增多，但新生兒反應(yīng)低下，不會咳痰，故要及時吸痰保持呼吸道通暢，防止窒息。吸痰時，采用口對口或大注射器連接導(dǎo)管吸痰，吸痰動作要輕，避免過分刺激。

(6)體溫

新生兒肺炎體溫多正常，若體溫高者可采用物理降溫，一般不用退熱藥物，防止出汗過多引起虛脫。

(7)輸液時

每分鐘以4～6滴為宜，以免因速度太快引起肺水腫或心衰而加重病情。

(8)新生兒反應(yīng)能力差

肺炎初常無呼吸道癥狀，因此要密切觀察心率、呼吸，若有口吐泡沫，面色蒼白，唇周青紫，拒奶時，說明病情較重，要積極搶救治療。

識別新生兒肺炎的方法

新生兒肺炎和嬰幼兒肺炎的癥狀很不相同，嬰幼兒肺炎起病時往往都有發(fā)熱，然后咳嗽，嚴(yán)重者有氣急、口周青紫、嗜睡、鼻子一扇一扇、拒食等表現(xiàn)。而新生兒肺炎往往不發(fā)熱，有時反而全身發(fā)涼，體溫不升，甚至沒有咳嗽。

當(dāng)家長看到新生兒口吐泡沫，不吃、不哭時就要引起重視。

如發(fā)覺嬰兒反應(yīng)差，面色發(fā)青或發(fā)灰，有成人一樣的呻吟和氣急，小鼻子不停地扇動，小腦袋隨著氣急加重與呼吸同時一點(diǎn)一點(diǎn)(醫(yī)學(xué)上稱點(diǎn)頭呼吸)，胸骨上、肋骨間的軟組織在吸氣時出現(xiàn)凹陷，這時病情已相當(dāng)嚴(yán)重了，要急送醫(yī)院治療，不得有絲毫拖延。

新生兒肺炎的防治

提倡母乳喂養(yǎng)

母乳，尤其是初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白A，這種物質(zhì)可以起到保護(hù)呼吸道粘膜免遭病原體的侵襲，達(dá)到防病的目的。

防止胎內(nèi)感染

如母親有感染以及難產(chǎn)娩出的新生兒有可能患肺炎時可考慮選用抗生素預(yù)防。

環(huán)境衛(wèi)生

家中臥室要經(jīng)常開窗通風(fēng)換氣，盡量減少親戚朋友的探視，尤其是患感冒等感染性疾病的人員不宜接觸新生兒，家庭人員接觸新生兒應(yīng)認(rèn)真洗手，以防將病原體傳給新生兒而患病。

同時最好天天給新生兒洗澡，避免皮膚、粘膜破損，保持臍部清潔干燥，避免污染，以達(dá)到預(yù)防新生兒肺炎的目的。

由于新生兒咳嗽反射尚未發(fā)育成熟，呼吸道分泌物不能咳出，易引起窒息，故必須經(jīng)常吸痰、霧化，以保持患兒氣道通暢;

孩子在患病期間，一般食欲較差，吃得很少，需靜脈點(diǎn)滴輸液來補(bǔ)充熱量;新生兒抵抗力極差且病情變化快，必須靜脈輸抗生素;如果發(fā)生了氣胸或縱隔氣腫，需要及時外科抽氣引流。所以，新生兒肺炎原則上都應(yīng)該住院治療。

病情穩(wěn)定的輕癥肺炎也可以不住院，但是必須經(jīng)過醫(yī)生診斷，在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，同時要密切觀察病情變化。

新生兒肺炎的病因

1、吸入胎糞，羊水，乳汁等

吸入性肺炎：多因吸入胎糞，羊水，乳汁等引起，也可因吞咽反射不成熟，吞咽動作不協(xié)調(diào)，食管反流或腭裂等因素引起乳汁或分泌物吸入而引起，早產(chǎn)兒及顱腦及患病兒因吞咽功能不協(xié)調(diào)，反射差或缺如，易發(fā)生嘔吐物，乳汁吸入性肺炎。

2、感染

感染性肺炎

感染性肺炎分為宮內(nèi)，產(chǎn)時感染和生后感染。

(1)產(chǎn)前、產(chǎn)時感染性肺炎

如為胎兒在宮內(nèi)感染，多為母親有感染，通過血行傳播所致，產(chǎn)時感染性肺炎多與產(chǎn)科因素有關(guān)。

①產(chǎn)前感染

母孕期受病毒(如巨細(xì)胞病毒，單純皰疹病毒，風(fēng)疹病毒等)，細(xì)菌，原蟲(如弓形體病)，衣原體和支原體等感染，病原體經(jīng)血行通過胎盤和羊膜侵襲胎兒。

②產(chǎn)時感染

胎膜早破超過6h，羊水可能被污染，若胎膜早破超過24h以上，發(fā)生感染的可能達(dá)30%，或羊膜絨毛膜炎時，產(chǎn)道內(nèi)細(xì)菌如大腸埃希桿菌，克雷白桿菌，李斯特菌，B族鏈球菌等，上行導(dǎo)致感染，或胎兒在宮內(nèi)吸入污染羊水而致病，另外，急產(chǎn)，滯產(chǎn)或產(chǎn)道未徹底消毒等情況，胎兒在分娩過程中吸入產(chǎn)道內(nèi)污染的分泌物而發(fā)生肺炎。

(2)出生后感染性肺炎

①呼吸道途徑

接觸新生兒者如患呼吸道感染，其病原體可經(jīng)飛沫由嬰兒上呼吸道向下傳播至肺，也可因嬰兒抵抗力下降時(如受涼等)，其上呼吸道感染下行引起肺炎。

②血行傳播感染

患臍炎，皮膚感染，敗血癥時，病原體經(jīng)血行傳播至肺而引起肺炎，病原體以B組溶血性鏈球菌，金黃色葡萄球菌，大腸埃希桿菌及巨細(xì)胞病毒，呼吸道合胞病毒等多見。

(3)醫(yī)源性傳播感染

醫(yī)源性感染可由銅綠假單胞菌，厭氧菌及某些致病力低的細(xì)菌引起，由于醫(yī)用器械如吸痰器，霧化器，供氧面罩，氣管插管等消毒不嚴(yán)，暖箱濕度過高使水生菌易于繁殖，或使用呼吸機(jī)時間過長等引起肺炎病房擁擠，消毒制度不嚴(yán)，醫(yī)護(hù)人員洗手不勤，將患兒的致病菌帶給其他新生兒廣譜抗生素使用過久容易發(fā)生真菌性肺炎等，晚發(fā)型肺炎最常見于新生兒監(jiān)護(hù)室內(nèi)，由于慢性肺部疾病需要長期氣管插管的新生兒中。

3、其他

護(hù)理不當(dāng)，受涼等也是發(fā)生肺炎的誘因?？捎沙錾蟊Ｅ划?dāng)、或曾與患呼吸道感染者接觸，先發(fā)生上呼吸道感染然后向下蔓延而成為肺炎。此外，也可是敗血癥的一部分表現(xiàn)。

結(jié)語：看了小編上文的介紹，您是不是已經(jīng)知道新生兒肺炎護(hù)理了呢？您是不是也已經(jīng)知道新生兒肺炎的病因了呢？小編希望您可以把今天學(xué)到的有關(guān)新生兒肺炎的防治的知識分享給您身邊的小伙伴們哦，還等什么，趕快一起來學(xué)習(xí)一下哦。