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重度胰腺炎的治療方法

2017-06-13 21:29:14  來(lái)源:360常識(shí)網(wǎng)   熱度:
導(dǎo)語(yǔ):我們都知道胰腺,胰腺是在我們身體上腹部深處的一個(gè)非常不顯眼的小器官—胰腺。胰腺雖小,但作用非凡,它是人體中重要的器官之一。因?yàn)樗?

我們都知道胰腺,胰腺是在我們身體上腹部深處的一個(gè)非常不顯眼的小器官—胰腺。胰腺雖小,但作用非凡,它是人體中重要的器官之一。因?yàn)樗且粋€(gè)有外分泌功能的腺體,它的生理作用和病理變化都與生命息息相關(guān)。而胰腺最常見(jiàn)的疾病就是胰腺炎。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。重度胰腺炎會(huì)為我們的身體帶來(lái)非常惡劣的影響,那么重度胰腺炎該如何治療呢?下面我們一起來(lái)看一下吧。

(1)禁食、鼻胃管減壓 持續(xù)胃腸減壓,防止嘔吐和誤吸。給全胃腸動(dòng)力藥可減輕腹脹。

(2)補(bǔ)充體液,防治休克全部病人均應(yīng)經(jīng)靜脈補(bǔ)充液體、電解質(zhì)和熱量,以維持循環(huán)穩(wěn)定和水電解質(zhì)平衡。預(yù)防出現(xiàn)低血壓,改善微循環(huán)。

(3)解痙止痛診斷明確者,發(fā)病早期可對(duì)癥給予止痛藥。但宜同時(shí)給解痙藥。禁用嗎啡,以免引起Oddis括約肌痙攣。

(4)抑制胰腺外分泌及胰酶胃管減壓、H2受體阻滯劑、抗膽堿能藥、生長(zhǎng)抑素等,一般用于病情比較嚴(yán)重的病人。胰蛋白酶抑制劑如抑肽酶、加貝酯等具有—定的抑制胰蛋白酶的作用。

(5)營(yíng)養(yǎng)支持早期禁食,主要靠完全腸外營(yíng)養(yǎng)(TPN)。當(dāng)腹痛、壓痛和腸梗阻癥狀減輕后可恢復(fù)飲食。除高脂血癥病人外,可應(yīng)用脂肪乳劑作為熱源。

(6)抗生素的應(yīng)用早期給予抗生素治療,在重癥胰腺炎合并胰腺或胰周壞死時(shí),經(jīng)靜脈應(yīng)用廣譜抗生素或選擇性經(jīng)腸道應(yīng)用抗生素可預(yù)防因腸道菌群移位造成的細(xì)菌感染。

2.手術(shù)治療

胰腺膿腫,胰腺假性囊腫和胰腺壞死合并感染是急性胰腺炎嚴(yán)重威脅生命的并發(fā)癥。如診斷不確定;繼發(fā)性的胰腺感染;合并膽道疾病;雖經(jīng)合理支持治療,而臨床癥狀繼續(xù)惡化,應(yīng)手術(shù)治療。

手術(shù)方式主要有兩種:①剖腹清除壞死組織,放置多根多孔引流管,以便術(shù)后持續(xù)灌洗,然后將切口縫合。②剖腹清除壞死組織、創(chuàng)口部分敞開(kāi)引流術(shù)。術(shù)中可同時(shí)行胃造瘺、空腸造瘺(用于腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持)及膽道引流術(shù)。偶有單發(fā)膿腫或感染性胰腺假性囊腫可采用經(jīng)皮穿刺置管引流治療。

上述文章詳細(xì)的為大家介紹了重度胰腺炎的治療方法,相信大家都了解了。通過(guò)文章我們知道了胰腺對(duì)我們的重要性,所以當(dāng)我們患了胰腺炎的時(shí)候一定要及時(shí)治療才行。

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