?冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn)
檢查身體的方式比較多，在進(jìn)行身體檢查的時候，要注意不能隨意進(jìn)行，要先對檢查項(xiàng)目進(jìn)行了解，這樣檢查才會知道該如何做好，冠脈cta檢查是很多人不熟悉的，這類檢查項(xiàng)目比較復(fù)雜，因此進(jìn)行冠脈cta檢查的時候，對它的護(hù)理要點(diǎn)也是要進(jìn)行認(rèn)識，下面就詳細(xì)介紹下。
冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn)：
(一)適應(yīng)癥
1. 易患冠狀動脈疾病的高危人群，如有高血壓、糖尿病、高血脂、有冠脈疾病家庭史及吸煙等危險因素者;
2. 運(yùn)動心電圖檢查出現(xiàn)異常;
3. 不明原因胸痛;
4. 冠狀動脈疾病患者但不愿意或不適宜行傳統(tǒng)冠狀動脈血管造影術(shù)的定期隨訪患者;
5. 隨訪已施行冠狀動脈橋術(shù)后血管的暢通程度。
(二)禁忌癥
1. 心率過快且β受體阻滯劑禁用者： 冠脈CTA需要控制在70次/min以下為佳。心率過快患者一般在行冠脈CTA掃描前口服倍他樂克25mg，因此若有病竇綜合癥，II、III度房室傳導(dǎo)阻滯，失代償性心衰者，心動過緩，低血壓(收縮壓<100mmHg);對β受體阻滯劑過敏者禁行CTA;
2. 心律不齊：CTA需要對掃描病人進(jìn)行心電監(jiān)控，穩(wěn)定記錄病人的電心圖并能清晰分辨QRS波是成功的冠脈采集的先決條件，對心律不齊(RR間期不等)的患者，將不能采集到穩(wěn)定的收縮期及舒張期心臟圖像而不能進(jìn)行冠脈重建。
3. 硝酸甘油禁忌者：冠脈CTA需要硝酸甘油擴(kuò)張冠狀動脈血管，以更好顯示冠脈，尤其在年齡相對較輕病人中可能抑制血管造影中類似狹窄的冠狀動脈痙攣。因此患者要排除有硝酸甘油禁忌者(如青光眼、嚴(yán)重的貧血患者等)。
4. 不能自主呼吸者：呼吸運(yùn)動偽影是冠脈CTA檢查不成功的主要原因之一。因此患者必須意識神志清楚，確保呼吸與掃描的良好配合。碘劑過敏。對既往有碘劑過敏者不易行CTA;
5. 腎功能不全：患者行CTA將高速注射大量非離子型碘造影劑，腎功能不全者可進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)，甚至引起急性腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥;
6. 妊娠期女性。
7 患有甲狀腺功能亢進(jìn)、糖尿病病人有口服降糖藥(檢查前48小時停服雙胍類降糖藥)請?zhí)崆吧昝鳌?/p>
在對冠脈cta檢查護(hù)理要點(diǎn)認(rèn)識后，進(jìn)行冠脈cta檢查的時候，對這些方面都是要注意的，而且檢查過程中，如果身體出現(xiàn)不舒服情況，也是要及時說明的，這樣避免給自身帶來更多影響，這點(diǎn)患者也是要注意的。
