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吸煙與肺癌的關(guān)系到底有多大?為什么不吸煙的女性也會(huì)得肺癌?
2021-09-25 20:49:15 來源: 】【繁體

吸煙不止傷害了肺部健康,也嚴(yán)重不利于皮膚的健康,健康的皮膚幫助我們抵擋了很多病毒細(xì)菌的傷害,所以對于吸煙的人而言保養(yǎng)皮膚同等重要。那么,吸煙與肺癌的關(guān)系到底有多大?下面就快和360常識網(wǎng)一起了解相關(guān)知識吧!

本文目錄

1、吸煙與肺癌的關(guān)系到底有多大?

2、為什么不吸煙的女性也會(huì)得肺癌?

3、過濾嘴真能降低吸煙的危害嗎?


吸煙與肺癌的關(guān)系到底有多大?

談到肺癌,普及一點(diǎn)基本常識,肺癌就是原發(fā)于肺部的惡性腫瘤,根據(jù)發(fā)病的部位,我們分成了中心型肺癌和周圍型肺癌。中心型肺癌就是長在氣管、支氣管、肺葉支氣管、肺段支氣管,長到管腔里的腫瘤,叫中心型肺癌。而長在肺野里面的,肺組織里面的肺癌,叫周圍型肺癌,這是按部位劃分。

另外,我們也像劃分男女性別一樣,肺癌也按照病理類型,分成了小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌,而非小細(xì)胞肺癌細(xì)分,又分腺癌、鱗癌,不用記那么多,但至少知道分小細(xì)胞和非小細(xì)胞肺癌,這跟性別男女一樣。

如果是中心型的,如果是小細(xì)胞肺癌,跟吸煙密切相關(guān),直接吸煙就能導(dǎo)致中心型肺癌的發(fā)病率明顯高于非吸煙人群。

但如果我們長時(shí)間吸煙,吸的還深,這個(gè)人心情不好、抽悶煙,所以很多煙民說我沒吸進(jìn)去,我吐個(gè)煙圈就出去了,很多心情不好的時(shí)候,無論生活、事業(yè)、婚姻、家庭不順的時(shí)候,這種煙全吸到肺里面以后再出來,那真叫用煙來洗肺,這時(shí)候同樣也會(huì)影響周圍型肺癌的發(fā)病率。

所以吸煙有害健康是一個(gè)不爭的事實(shí),吸煙跟肺癌的關(guān)系也是幾十年得到的證據(jù)。看到我們臨床這么多年的數(shù)據(jù),看到《中國臨床戒煙指南》中的科學(xué)依據(jù),以及原發(fā)性肺癌診療規(guī)范里面的相關(guān)數(shù)字,都強(qiáng)調(diào)80%以上的肺癌,甚至85%以上的肺癌都跟吸煙密切相關(guān)。

無論是一手煙、二手煙,現(xiàn)在還有三手煙的概念,所以我們想告知我們的煙民朋友,吸煙跟肺癌是有肯定關(guān)系的,當(dāng)然更加密切的是中心型肺癌,95%以上的小細(xì)胞肺癌都跟吸煙有肯定的關(guān)系,因果關(guān)系。

現(xiàn)在隨著健康體檢的增加,隨著胸部CT的普及,很多不吸煙的女性肺癌的上升,也確實(shí)引起了我們搞肺癌的醫(yī)務(wù)工作者,搞控?zé)煹墓残l(wèi)生專家的關(guān)注,不吸煙的人,為什么發(fā)病率也在上升?

其實(shí)跟我們健康理念,跟我們健康體檢,肺癌篩查,胸部CT的應(yīng)用也有密切關(guān)系,這等于由于構(gòu)成比的因素發(fā)生了變化,好像不吸煙也得肺癌,吸煙也得肺癌,我們還是抽吧,這是不對的。

吸煙得的肺癌更多的是中心型的小細(xì)胞肺癌,現(xiàn)在女性不吸煙得的肺癌,更多的是周圍型的肺腺癌。

為什么不吸煙的女性也會(huì)得肺癌?

這也是目前我們醫(yī)學(xué)在關(guān)注的一個(gè)現(xiàn)象,很多國家,包括北京、上海、廣州等很多省份,我們也在做相關(guān)流行病數(shù)字的調(diào)查,但是其實(shí)很多不吸煙女性得肺癌,跟長時(shí)間遭受二手煙,跟廚房油煙,跟室外的大氣、空氣污染,其實(shí)還有三霾五氣,更多的跟女性有密切關(guān)系。外出購物女性多,如果霧霾天氣、重度空氣污染的時(shí)候,還那么常規(guī)去購物的話,在室外停留時(shí)間長。無論是公園散步,還是早晨的晨練,有霧霾的時(shí)候,不要晨練、少出門。明確地告訴大家,目前的可吸入顆粒物,PM2.5已經(jīng)定義為一類致癌物質(zhì),所以在整個(gè)霧霾天氣的過程中,在整個(gè)PM2.5超標(biāo)的地區(qū),外出時(shí)還是建議大家戴口罩,嚴(yán)重的霧霾天氣或者霧霾天氣的時(shí)候,盡量不要外出,如果必須外出、戴口罩,必須外出、盡量減少停留的時(shí)間。不僅僅是這樣,回家以后,因?yàn)槲覀冾^發(fā)上也粘到霧霾的成分,我們衣服上也有,就像二手煙一樣,霧霾也有二手霧霾,所以回家以后,把衣服先放在門口放一放。如果回去再?zèng)_個(gè)頭、洗個(gè)澡,這都是很好的預(yù)防措施。一次、兩次沒關(guān)系,但是如果在霧霾的高發(fā)地區(qū)、頻發(fā)地區(qū),你回來以后就把衣服放到衣柜里,也不洗手、也不洗頭,就在整個(gè)房間里正常地生活、工作,肯定會(huì)對室內(nèi)的空氣質(zhì)量帶來危害。2020年新冠疫情讓我們知道戴口罩了,等新冠疫情完全過去了,控制住了,到了霧霾天氣,也要戴口罩,這也是一個(gè)方面。另外就是二手煙。這幾十年來,無論是中國的、日本的、亞洲的、歐洲的、北美的,我們也發(fā)現(xiàn)越來越多的證據(jù),二手煙跟肺癌的發(fā)生也有關(guān)系。因?yàn)闊煵葜杏腥Ф喾N化學(xué)物質(zhì),幾百種有害物質(zhì),明確的致癌物質(zhì)有69種,如果你長時(shí)間遭受二手煙的暴露,相當(dāng)于一個(gè)主動(dòng)的輕度吸煙者。像很多夫妻兩口子,老公老是抽煙、老煙槍,然后到了晚年,因?yàn)殚L時(shí)間生活、工作在一起,我們的控?zé)煷胧⒖責(zé)熈⒎ㄒ矝]有包括家庭,在家里哪都抽煙,有些女同志對男同志管得嚴(yán)點(diǎn),讓他去陽臺,陽臺也封閉了,讓他們?nèi)バl(wèi)生間,衛(wèi)生間別人也會(huì)進(jìn)去,還會(huì)有二手煙。這些煙草產(chǎn)生的煙霧,二手煙、三手煙,對不吸煙的女性也帶來健康危害,是不當(dāng)著你的面吸煙了,現(xiàn)在隨著很多控?zé)熈⒎ǔ鞘械某霈F(xiàn),很多人的健康意識提高,還有很多煙民也有自覺性了,我不當(dāng)著你的面吸煙。夫人回家之前我抽煙,一進(jìn)門不抽了,孩子回家以后我不抽煙,回來之前我抽煙,外孫子幼兒園下學(xué)之前,我在家吸煙,回來了我不抽了,但你不知道這個(gè)房間里面,無論是地毯、沙發(fā)、窗簾、床上用品、身上的衣物、煙民的頭發(fā)、皮膚,都有煙草煙霧的沉積,而這些叫三手煙。對支氣管哮喘、老慢支患者,或者對孕婦、兒童的危害也很大。你去出差住酒店,前面那個(gè)房客是個(gè)煙民,沒有當(dāng)著你的面抽煙,坐出租車,前面乘客下去了,他一直抽煙,他也沒當(dāng)著你的面吸煙,這些三手煙同樣影響我們的肺健康。廚房也一樣,所以如果是一個(gè)新裝修的房屋,還有一些苯和甲醛的因素。當(dāng)然,現(xiàn)在不吸煙的女性得肺腺癌,還有遺傳因素、內(nèi)分泌因素,還有雌激素、孕激素的因素,我們都是在研究的過程當(dāng)中。我們就以出租車為例,您上出租車了,上個(gè)同志從北京開到通縣,一路抽煙,他下車了,您從通縣到北關(guān)環(huán)島,20分鐘您遭受三手煙暴露。餐館,你前面那桌的食客們在抽著煙,你們十個(gè)人進(jìn)入單間里邊,也在遭受三手煙的暴露。所以我們也希望煙民朋友,無論是當(dāng)著人,還是不當(dāng)著人,都不要在室內(nèi)公共場所吸煙,因?yàn)闀?huì)讓別人遭受二手煙和三手煙的暴露。


過濾嘴真能降低吸煙的危害嗎?

這個(gè)問題已經(jīng)爭論了四十年。過濾嘴是裝了一個(gè)過濾裝置,其實(shí)在煙草公司,它叫低焦油含量,通過過濾減少焦油進(jìn)入體內(nèi)的量。其實(shí)在四十年前(1980年前后),我在首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)的時(shí)候,就參加了翁心植,我們國家的控?zé)熤福绦闹苍菏慨?dāng)時(shí)做生產(chǎn)低焦油卷煙健康監(jiān)測的臨床研究。那個(gè)時(shí)候我們認(rèn)為,挺好,如果抽正常卷煙,卷大煙炮變成了有過濾嘴,肯定能降低危害,當(dāng)時(shí)煙草公司也確確實(shí)實(shí)提出了這個(gè)口號,讓更多的年輕女性成為煙民,讓更多的吸煙人降低警惕,認(rèn)為低焦油、低危害。如果說二十年前(2020年前后)沒有這些結(jié)論證據(jù)的話,四五十年都過去了,我們真沒有看到因?yàn)榈徒褂停鴾p少吸煙相關(guān)疾病。所以現(xiàn)在看來,低焦油等于低危害,這是煙草公司的一個(gè)騙局。還有一點(diǎn),所謂的過濾嘴,它低焦油的含量,是把這個(gè)過濾嘴插到機(jī)器上去測,你看低焦油了,因?yàn)楹枚嘟褂投荚谶^濾嘴上,但是每個(gè)人的吸煙行為不同,大家注意一下,如果這個(gè)筆帽就是過濾嘴的話,煙沒這么長,不管這么抽,還是這么抽,正好堵住過濾嘴的那些孔道的時(shí)候,其實(shí)也沒有降低多少焦油。當(dāng)然還有其他的一些數(shù)據(jù),看你吸煙的量、吸煙的指數(shù)、吸煙時(shí)的心情、吸煙的方式,有很多的證據(jù)表明,低焦油沒有降低對吸煙相關(guān)疾病的影響,同時(shí),其實(shí)讓每一個(gè)煙民還放松了警惕。特別是現(xiàn)在低焦油的這種過濾嘴煙,有的做成時(shí)尚煙,讓更多年輕的女性沾上煙草,成為了尼古丁的依賴者。四五十歲、五六十歲、七八十歲的老太太、老奶奶、老大姐們,還在抽著煙,已經(jīng)成癮了。所以我也希望,第一,煙草公司不要向青少年推銷煙草,另外也不要打出低焦油、低危害的口號,去讓很多的年輕女性吸食煙草,這一點(diǎn)我也希望能夠傳遞出去。

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科學(xué)飲食,健康生活,家有妙招,快樂生活一點(diǎn)通,生活小常識大全網(wǎng)! 作者: 責(zé)任編輯:cs_longcheng
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